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JESUS: CAUSAS DE MUERTE EN LA CRUZ Dr. Daniel López Rosetti
 
 
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CLÍNICA MÉDICA

  • ¿Por qué estoy tan cansado?

    El cansancio puede ser una señal de anemia, diabetes, hipotiroidismo o hepatitis C pero si el examen médico descarta los principales trastornos que la producen, es hora de buscar otras posibles causas a esta importante amenaza para la calidad de vida.

    Según explica en el boletín digital de la Clínica Cleveland Tanya Edwards, directora médica del Centro de Medicina Integrativa de la institución estadounidense, "nuestro trabajo es buscar las raíces menos obvias del cansancio". Entre estas causas, que se exponen en la web estadounidense health.clevelandclinic.org, la especialista incluye:

    1. Una dieta basada en la comida basura

    Las dietas que son altas en grasas trans, grasas saturadas, alimentos procesados y azúcares añadidos pueden hacer caer la energía. La doctora Edwards recomienda cambiar a una dieta alta en fuentes de proteínas buenas, sobre todo pescado, frutos secos, semillas y judías, con entre ocho y diez raciones de frutas y vegetales al día.

    Sin embargo, hay que tener cuidado con los cereales porque estos carbohidratos complejos afectan a la insulina. "La insulina es la hormona del almacenamiento que nos hace más pesados. Cuanto más peso tenemos, mayor es la cantidad de azúcar en sangre y más resistencia a la insulina desarrollamos", señala.

    2. Pérdida de nutrientes

    Las prácticas de agricultura intensiva actuales eliminan del suelo los minerales clave que combaten el cansancio, señala Edwards, que recomienda tomar un suplemento multivitamínico y mineral.

    Los suplementos contienen minerales que tienen poca presencia en la dieta como el selenio, importante para la función tiroidea y el metabolismo o el yodo, presente en la sal yodada que muchas personas con enfermedad cardiaca e hipertensión tienen que evitar. "Estados carenciales de yodo pueden dar lugar a cansancio", apunta la especialista.

    3. Insuficiente omega-3

    El pescado es rico en ácidos grasos omega-3 pero la mayoría de las personas no toma el suficiente. Si se toman suplementos, Edwards recomienda el procedente del aceite de pescado, ya que posee una forma de cadena larga necesaria para el organismo humano.

    4. Vitamina D bajo mínimos

    Esta vitamina proporciona energía. Los bajos niveles de vitamina D pueden producir baja energía y depresión. "Vitamina D y omega-3 son necesarios para que cada célula de nuestro cuerpo, incluyendo las del cerebro, funcione de forma correcta", apunta la especialista. Una prueba sanguínea puede revelar la existencia de carencias en esta vitamina.

    5. Bajos niveles de magnesio

    El ser humano nace con una cantidad limitada de magnesio, también necesario para la producción de energía, en huesos y músculos. Una gran parte de la población toma menos de la mitad de la cantidad necesaria de este mineral a través de la dieta.

    Los síntomas de un déficit total de este mineral en el organismo incluyen insomnio, cansancio, estreñimiento, dolores musculares y articulares, ansiedad y presión sanguínea alta.

    6. Sueño pobre

    En lo que se refiere a dificultades para dormir, la especialista señala que "se dan las condiciones de la tormenta perfecta entre los 40 y 60 años". Las razones para la pérdida de sueño incluyen mayores responsabilidades laborales, vivir con adolescentes, padres ancianos y una bajada de los niveles de magnesio.

    En el caso de las mujeres, la menopausia y la perimenopausia son también factores a tener en cuenta. El descenso de los niveles de progesterona, una hormona femenina que ayuda al sueño, y los sofocos pueden causar insomnio.

    Los cambios en el metabolismo de la cafeína tampoco ayudan. "Las mujeres que toman dos tazas de café al día desde que tienen 20 años de pronto no pueden metabolizarlo tan deprisa a los 50 años", explica Edwards. La cafeína puede llevar entre ocho y diez horas en ser eliminada del organismo en vez de cinco horas. Para estas mujeres, la especialista recomienda reducir la dosis al menos a una taza de café al día antes de las diez de la mañana.

    7. Una vida sedentaria

    No realizar suficiente ejercicio puede hacer que nos sintamos cansados, señala la especialista. El ejercicio regular promueve la energía así como el estado de ánimo y el nivel de forma física.

    Si los cambios saludables en la dieta, el sueño y el ejercicio no mejoran el cansancio tras un par de meses, Edwards señala que se puede probar tanto con las vitaminas del complejo B como con la coenzima Q10. Las primeras ayudan al organismo a producir energía especialmente en épocas de estrés y la segunda ayuda a las enzimas a producir energía en las células y a menudo se ve bloqueada por las estatinas, unos fármacos comunes para la enfermedad cardiaca.

    Además, la especialista recomienda probar la acupuntura, que puede ser de gran ayuda para el cansancio, el sueño, el dolor y los sofocos.

    Miercoles 23 de Abril de 2014

PEDIATRÍA

  • ¿Qué debe saber un niño de 4 años?

    La mayoria de las personas responería que un niño de cuatro años debe contar hasta 100, los planetas, escribir su nombre y apellido, y así sucesivamente. Solo unas pocas personas dirían que cada niño se desarrolla a su propio ritmo y que no hay que preocuparse.

    Somos una cultura tan competitiva que hasta nuestros niños en edad preescolar se han convertido en trofeos de los que presumir. Pero atención! La infancia no debe ser una carrera que arroja por resultado niños ganadores y niños perdedores....

    Alicia Bayer, una mujer norteamericana que se interesa por los temas de infancia y educación, hace una lista de aquellas cosas importantes que debe saber un niño/a de 4 años:

    1. Debe saber que lo quieren por completo, incondicionalmente y en todo momento.

    2. Debe saber que está a salvo y además cómo mantenerse a salvo en lugares públicos, con otra gente y en distintas situaciones. Debe saber que tiene que fiarse de su instinto cuando conozca a alguien y que nunca tiene que hacer algo que no le parezca apropiado, se lo pida quien se lo pida. Debe conocer sus derechos y que su familia siempre lo va a apoyar.

    3. Debe saber reír y utilizar su imaginación. Debe saber que nunca pasa nada por pintar el cielo de color naranja o dibujar gatos con seis patas.

    4. Debe saber lo que le gusta y tener la seguridad de que se le va a dejar dedicarse a ello. Si no le apetece nada aprender los números, sus padres tienen que darse cuenta de que ya los aprenderá, casi sin querer, y dejar que en cambio se dedique a las naves espaciales, los dinosaurios, a dibujar o a jugar en el barro.

    5. Debe saber que el mundo es mágico y él también. Debe saber que es fantástico, listo, creativo, compasivo y maravilloso. Debe saber que pasar el día al aire libre haciendo collares de flores, pasteles de barro y casitas de cuentos de hadas es tan importante como aprender los números. Mejor dicho, mucho más.

    Pero más importante es lo que deben saber los padres:

    1. Que cada niño aprende a andar, hablar, leer y hacer cálculos a su propio ritmo, y que eso no influye en absoluto en cómo de bien ande, hable, lea o haga cálculos después.

    2. Que el factor que más influye en el buen rendimiento académico y las buenas notas en el futuro no son los manuales, ni las guarderías elegantes, ni los juguetes caros, sino que mamá o papá dediquen un rato cada día o cada noche (o ambos) a compartir momentos de juego, lectura, dibujos y risas con sus hijos.

    3.Que ser el niño más listo o más estudioso de la clase nunca ha significado ser el más feliz. Estamos tan obsesionados por tratar de dar a nuestros hijos todas las "ventajas" que lo que les estamos dando son unas vidas tan pluriempleadas y llenas de tensión como las nuestras. Una de las mejores cosas que podemos ofrecer a nuestros hijos es una niñez sencilla y despreocupada.

    4. Que nuestros niños merecen vivir rodeados de libros, naturaleza, utensilios artísticos y, lo más importante, libertad para explorarlos. La mayoría de nosotros podríamos deshacernos del 90% de los juguetes de nuestros hijos y no los echarían de menos, pero algunos son importantes: juguetes creativos como los de encastre, una buena cantidad de témperas y plastilinas, los instrumentos musicales, los disfraces, y libros y más libros. Necesitan libertad para explorar con estas y otras cosas, amasar pan y ponerlo todo perdido, usar pintura, plastilina y purpurina en la mesa de la cocina mientras hacemos la cena aunque lo salpiquen todo, tener un rincón en el jardín en que puedan arrancar la hierba y hacer un cajón de barro.

    5. Que nuestros hijos necesitan tenernos más. Hemos aprendido tan bien eso de que necesitamos cuidar de nosotros mismos que algunos lo usamos como excusa para que otros cuiden de nuestros hijos. Claro que todos necesitamos tiempo para un baño tranquilo, ver a los amigos, un rato para despejar la cabeza y, de vez en cuando, algo de vida aparte de los hijos. Pero vivimos en una época en la que las revistas para padres recomiendan que tratemos de dedicar 10 minutos diarios a cada hijo y prever un sábado al mes dedicado a la familia. ¡Qué horror! Nuestros hijos necesitan juegos electrónicos, los ordenadores, las actividades extraescolares, las clases de ballet, fultbol e inglés mucho menos de lo que nos necesitan a NOSOTROS. Necesitan a unos padres que se sienten a escuchar su relato de lo que han hecho durante el día, unas madres que se sienten a hacer manualidades con ellos, padres y madres que les lean cuentos y hagan tonterías con ellos. Necesitan que demos paseos con ellos en las noches de primavera sin importarnos que el pequeñajo vaya a 150 metros por hora. Tienen derecho a ayudarnos a hacer la cena aunque tardemos el doble y trabajemos el doble. Tienen derecho a saber que para nosotros son una prioridad y que nos encanta verdaderamente estar con ellos.

    Miercoles 16 de Abril de 2014. 

CLÍNICA MÉDICA

  • La tos, ese molesto acompañante

    La tos es un reflejo que ayuda a expulsar del árbol bronquial y la laringe secreciones o material extraño y que evita que se produzcan daños o lesiones en el pulmón como la neumonía u otras infecciones. Aunque muy molesto, es un mecanismo de defensa del organismo que ayuda a prevenir enfermedades.

    Según explica el doctor Karlos Naberan, del grupo de Enfermedades Respiratorias de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC), en el mecanismo del reflejo de la tos intervienen elementos como los nervios del tracto respiratorio, el diafragma y la glotis.

    En bronquios, traquea, laringe y faringe posterior existen unos receptores situados en el epitelio de la mucosa que al excitarse por gases, humos, tabaco, un cuerpo extraño, secreciones o enfermedades emiten una señal a través del nervio vago al centro de la tos o regulador del cerebro y éste a la corteza cerebral.

    El cerebro ordena la contracción muscular, sobre todo del diafragma y el cierre de la glotis, lo que da lugar a una alta presión dentro de la vía aérea. Con la apertura de la glotis de forma rápida, el flujo alto de aire elimina lo que está afectando a la mucosa bronquial.

    Sus causas más frecuentes

    Aunque Naberán señala que son muchas y variadas, la causa más común es el humo de tabaco. Casi la mayoría de los fumadores presentan tos, sobre todo los que llevan más tiempo fumando. Además, la tos va en relación al número de cigarrillos que se fuma. Pero el humo de tabaco no solo produce tos en el fumador activo sino también en el pasivo.

    Los virus respiratorios son los agentes que con más frecuencia producen tos, ya sea por irritación y o lesión de la mucosa bronquial, traqueal o laríngea. Según el grado de infección, patología previa y agente, esta tos dura unas tres semanas, aunque no es raro que exista tos hasta 6 semanas o más. Suele ser generalmente seca y se exacerba por la noche.

    También pueden producir tos algunos tipos de fármacos como los utilizados en el control de la hipertensión arterial. Esta tos suele ser seca, puede aparecer en cualquier momento del tratamiento y tarda semanas en irse una vez retirado el fármaco.

    Otras enfermedades que suelen cursar con tos son el asma y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). La tos del asma es seca o con muy poca secreción y espesa, su origen es la inflamación de la mucosa bronquial y traqueal y se trata con corticoides inhalados de forma muy efectiva. La EPOC está ligada al tabaquismo y sus lesiones son irreversibles. La tos suele generalmente estar acompañada de secreción bronquial y es más matutina.

    Las dilataciones patológicas de los bronquios como el cáncer de pulmón, la tuberculosis o la bronquitis crónica suelen cursar con tos y expectoración importante. Otras enfermedades que no son de origen pulmonar pueden producir tos, es el caso del reflujo gastroesofágico y la rinosinusitis.

    Tipos de tos

    Se puede distinguir, según su duración, entre tos aguda (dura menos de 3 semanas) y subaguda (entre 3 y 6-8 semanas). Ambos tipos de tos suelen ser de origen viral y son autolimitadas en el tiempo. A la tos que dura más de 8 semanas se la denomina crónica y recibe un estudio más detallado en la consulta médica.

    Por regla general, la tos seca puede deberse a virus, asma, fármacos o contaminación ambiental. Pero si existe secreción o sangre su origen suele estar en el pulmón y si la mucosidad afecta a la parte posterior de la garganta se asocia a rinosinusitis.

    Si la tos se acompaña con ardor o quemazón en el esófago o garganta puede ser por reflujo gastroesofágico, añade el doctor. La tos suele asociarse a ahogo en enfermedades cardiacas como la insuficiencia cardiaca, EPOC u otras enfermedades de pulmón.

    Tratamiento

    Según señala el facultativo, en la mayoría de ocasiones, la tos que no se deriva del humo del tabaco es de origen vírico. En estos casos los antitusígenos como el dextropropoxifeno, codeina o cloperastina ayudan a disminuir su intensidad pero rara vez la eliminan.

    Cuando existe inflamación de la farínge, la sintomatología y el reflejo de la tos mejoran si se mantiene su humedad con un consumo elevado de agua, bebida en poca cantidad y continuamente, junto con infusiones o líquidos calientes. En caso de que sea la traquea la aquejada por los virus se puede mejorar la inflamación y sus síntomas a través de la inhalación de vapor de agua.

    El tratamiento de la tos se completa según el origen de ésta y siempre debe ser indicado y seguido por el médico.

    Algunos consejos para sobrellevar la tos

    Entre los aspectos que pueden servir de ayuda cuando la tos nos acompaña durante días, Naberan apunta los siguientes:

    1. La tos es un reflejo por lo que es difícil su control aunque se recomienda toser lo menos posible y que la tos no sea muy profunda o con fuerza, para evitar la irritación laíngea y faríngea.

    2. Respirar de una forma suave sin grandes inspiraciones y espiraciones, no ponerse nervioso y por la noche dormir un poco incorporados, así evitamos que tengamos más tos.

    3. Si se vuelve irritativa hay que hidratarse bien, tomar frecuentemente líquidos e infusiones, así como consumir de forma puntual caramelos para tener una buena salibación. También se puede emplear algún antitusígeno.

    4. Hay que acudir al médico cuando la tos dure más de 8 semanas, se acompañe de expectoración amarillenta o verdosa o mezclada con sangre, si hay ahogo o tenemos otra sintomatología como sibilancias en el pecho o fiebre.

    Martes 15 de Abril de 2014.

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